Phân biệt các loại xét nghiệm gen người lành mang bệnh, xét nghiệm gen ung thư, NIPT hay WES/WGS?

Xét nghiệm gen người lành mang bệnh khác gì NIPT, gen ung thư và WES/WGS? Bài viết giúp bạn hiểu đúng mục đích, thời điểm và giá trị từng xét nghiệm.

1. Giới thiệu

Hiện nay, ngày càng nhiều người quan tâm đến xét nghiệm gen. Tuy nhiên, nhiều khách hàng vẫn nhầm lẫn giữa:

  • Xét nghiệm gen người lành mang bệnh (Carrier Screening)
  • Xét nghiệm gen tầm soát ung thư
  • NIPT trong thai kỳ
  • WES/ WGS (giải trình tự gen chuyên sâu)

Mỗi loại xét nghiệm có mục đích hoàn toàn khác nhau, nếu làm sai chỉ định có thể tốn chi phí nhưng không giải quyết đúng vấn đề.

2. Xét nghiệm gen người lành mang bệnh là gì?

Xét nghiệm gen người lành mang bệnh (Carrier Screening) nhằm:

  • Phát hiện người hoàn toàn khỏe mạnh nhưng mang gen bệnh di truyền lặn
  • Những người này không có triệu chứng
  • Nhưng có thể truyền gen bệnh cho con

Trẻ có nguy cơ mắc bệnh nặng khi cả bố và mẹ cùng mang gen bệnh giống nhau.

Khả năng sàng lọc lên tới 1200+ gen bệnh. Các bệnh thường được sàng lọc

  • Thalassemia (tan máu bẩm sinh)
  • Teo cơ tủy sống
  • Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh
  • Một số bệnh thần kinh – cơ di truyền,…

Mục tiêu chính

  • Bảo vệ thế hệ sau: giảm nguy cơ sinh con mắc bệnh di truyền 
  • Không phải chẩn đoán bệnh hiện tại

3. Xét nghiệm gen tầm soát ung thư khác gì?

Xét nghiệm gen tầm soát ung thư nhằm:

  • Phát hiện đột biến gen làm tăng nguy cơ ung thư di truyền
  • Được thực hiện cho chính người xét nghiệm

Một số hội chứng ung thư di truyền phổ biến

  • Ung thư vú – buồng trứng di truyền
  • Ung thư đại trực tràng di truyền
  • Ung thư tuyến tiền liệt di truyền,…

Mục tiêu chính

  • Dự đoán nguy cơ ung thư cho bản thân người làm xét nghiệm, để tầm soát sớm hơn người bình thường
  • Không dùng xét nghiệm này để đánh giá nguy cơ di truyền cho con theo kiểu bệnh lặn.

4. NIPT khác gì xét nghiệm gen người lành mang bệnh?

NIPT là xét nghiệm:

  • Thực hiện cho phụ nữ đang mang thai
  • Phân tích ADN thai nhi tự do trong máu mẹ
  • Nhằm phát hiện bất thường nhiễm sắc thể

NIPT phát hiện gì?

  • Bất thường nhiễm sắc thể (NST) thường: Phổ biến nhất là Down (Trisomy 21), Edwards (Trisomy 18), Patau (Trisomy 13).
  • Bất thường NST giới tính: Klinefelter (47,XXY), Hội chứng siêu nữ (47,XXX), Turner (45,X),…
  • Vi mất đoạn/vi lặp đoạn NST: Liên quan đến một số hội chứng di truyền hiếm (VD: mất đoạn 22q11.2,…).
  • Phạm vi phát hiện: Phụ thuộc vào gói NIPT được lựa chọn và công nghệ xét nghiệm.

Điểm cần nhớ

  • NIPT không phát hiện bệnh di truyền đơn gen
  • Không phát hiện:
    • Thalassemia
    • Teo cơ tủy sống
    • Các bệnh chuyển hóa bẩm sinh

NIPT và Carrier Screening bổ sung cho nhau, không thay thế nhau

5. WES và WGS khác gì so với xét nghiệm người lành mang bệnh?

WES/ WGS dùng khi nào?

  • Trẻ nghi ngờ bệnh di truyền đã có biểu hiện lâm sàng
  • Không rõ nguyên nhân dù đã làm nhiều xét nghiệm
  • Bệnh hiếm, phức tạp, đa triệu chứng

Khác biệt cốt lõi

  • Xét nghiệm người lành mang bệnh: phòng ngừa trước khi sinh con
  • WES/ WGS: chẩn đoán nguyên nhân bệnh đang tồn tại

WES/ WGS không phải xét nghiệm sàng lọc đại trà, mà là công cụ chẩn đoán chuyên sâu.

6. So sánh nhanh 4 loại xét nghiệm gen

Tiêu chí

Người lành mang bệnh

Gen ung thư

NIPT

WES/WGS

Đối tượng

Người khỏe mạnh

Người trưởng thành

Thai phụ

Người có bệnh

Mục tiêu

Bảo vệ con

Dự phòng ung thư

Sàng lọc dị tật

Chẩn đoán

Phòng ngừa cho con

✔️

Dùng trước mang thai

✔️

Độ chuyên sâu

Trung bình

Trung bình

Sàng lọc

Rất cao

7. Nên làm xét nghiệm nào là đúng?

Tùy mục tiêu, không phải ai cũng làm giống nhau:

  • Chuẩn bị kết hôn/mang thai: Xét nghiệm gen người lành mang bệnh
  • Gia đình nghi ngờ ung thư di truyền: Xét nghiệm gen tầm soát ung thư
  • Đang mang thai: NIPT 
  • Con có biểu hiện bệnh nhưng không tìm được nguyên nhân, nghi ngờ di truyền: WES hoặc WGS

Kết luận

Hiểu đúng để làm đúng xét nghiệm gen. Không có xét nghiệm gen nào “tốt nhất cho tất cả mọi người”.

Chỉ có xét nghiệm “đúng mục tiêu – đúng thời điểm – đúng đối tượng”. Hiểu rõ sự khác biệt giữa:

  • Xét nghiệm gen người lành mang bệnh
  • Gen ung thư
  • NIPT
  • WES/ WGS

sẽ giúp bạn tiết kiệm chi phí, tránh hoang mangbảo vệ sức khỏe gia đình hiệu quả hơn.

Scroll to Top